Le financement basé sur les résultats (FBR) en Afrique: Mise en débat d’un modèle voyageur

Le financement basé sur les résultats (FBR) dans le secteur de la santé est un modèle voyageur. En dépit de premiers écrits positifs, les preuves de son efficacité se sont érodées. En 2018, un article critique du FBR a suscité des réactions individuelles et collectives parfois virulentes. Nous analysons cette controverse à l’aide d’une analyse qualitative de ces discours. Il en ressort qu’aucun questionnement fondamental de l’approche du FBR n’est proposé par ses promoteurs, qui ne remettent pas en cause le fondement de leur modèle, mais son voyage. Cette controverse illustre l’importance des acteurs et de leurs réseaux dans la construction sociale de la réputation d’un modèle voyageur. Une fois forgée – même sans preuve –, il est difficile de la remettre en question.