Contextualiser les maisons de santé pluriprofessionnelles dans leur cadre institutionnel : un objet pour plusieurs projets

Ce travail de recherche en cours propose d'interroger les cadres institutionnels qui permettent l'émergence et l'implantation durable des maisons de santé pluriprofessionnelles en les articulant voire en les confrontant à la rationalité des acteurs investis dans leur fonctionnement quotidien. Statuts, règles et modes de financement en cours de généralisation et d'institutionnalisation conditionnent en effet le fonctionnement des MSP et ouvrent par conséquent de nouvelles portes vers une prise en charge plus globale de la santé et vers des formes organisationnelles renouvelées. Mais interroger ces cadres institutionnels, c'est aussi faire apparaître des risques de centralisation excessive là où l'autonomie est attendue - ou de contrôle - là où la régulation est souhaitée. Quelles articulations alors entre les acteurs agissant au sein des maisons de santé et les institutions qui en ont la charge ? Tout cela bien entendu dans le cadre de projets de santé répondant aux besoins des usagers, et dont les caractéristiques fluctuent par conséquent selon les populations et les territoires auxquels ils s'adressent.