Inégalités socio-spatiales de risque routier à l'adolescence

Ce 4ème rapport traite des effets du niveau socio-économique du lieu de résidence sur le risque d'accidents routiers avant 25 ans, et tout particulièrement chez les 14-17 ans. Les analyses ont été menées essentiellement par Idlir Licaj dans le cadre de sa thèse en épidémiologie, en lien étroit avec le projet Isomerr-Jeunes. Après un bref exposé des données utilisées - registre médical Arvac des accidents corporels de la route du Rhône et enquête ménages déplacements lyonnaise 2005-06 -, les taux d'accidents routiers des garçons et des filles, total et désagrégés par mode de transport, sont analysés en deux temps à l'aide de régressions logistiques : i) en les rapportant à la population résidente (nombre d'accidents annuels / 100 000 habitants de chaque catégorie d'âge/sexe). Les risques à scooter, mobylette ou moto, d'une part, et selon les autres modes (vélo, marche à pied, voiture, rollers-planches) d'autre part, ne sont pas identiquement répartis au plan territorial. Les deux-roues motorisés se révèlent, à l'inverse des autres modes, moins générateurs de risque dans les communes défavorisées. Des analyses sur les 14-17 ans précisent le diagnostic, tout comme la distinction des accidents selon leur gravité, et l'analyse du lieu d'accident en fonction du domicile. ii) en les rapportant à l'exposition au risque (nombre d'usagers de chaque mode, distances par mode de déplacement). Ces indicateurs mettent en évidence des risques " unitaires " d'accidents à deux-roues motorisé et en voiture sensiblement différents de ceux obtenus à partir des taux d'incidences bruts. En particulier, les rapports de risque concernant le deux-roues motorisé entre les deux types socio-économiques de zones s'inversent lorsque l'on prend en compte le fait que ce mode est nettement moins utilisé dans les zones avec ZUS, vraisemblablement pour des raisons économiques. Ces résultats montrent l'intérêt d'une analyse épidémiologique qui prenne en compte l'exposition réelle au risque routier, par le biais de l'accès aux modes de transport, car celui-ci est inégalement réparti entre ménages, et entre territoires.