Management innovant de l'hôpital

Dans le domaine de la santé, la décennie 90 a confirmé l'importance accordée au projet médical. La loi portant réforme hospitalière du 31 juillet 1991 a encore renforcé cette tendance en attribuant une place centrale au projet, mode de régulation et d'organisation du jeu social, au sein des institutions de santé comme au niveau plus global de l'offre de soins en France. Ce concept de projet se matérialise en particulier par l'élaboration des projets médicaux d'établissement, projets de service, projets de soins infirmiers, de construction de systèmes d'information, de restructuration de l'offre de soins... La fonction sociale est elle aussi repensée autour de la notion de projet: projets éducatifs, projets sociaux de ville, projets d'établissement et de service dans le cadre du plan de modernisation des services publics. Simultanément à l'incitation du législateur et des Pouvoirs Publics pour développer des programmes d'actions finalisées, concertées et synchronisées, la pression économique que subissent les institutions sanitaires et sociales ne fait que croître par la raréfaction des ressources financières et par la nécessité d'améliorer la qualité des services. Cette double contrainte explique que de plus en plus d'établissements de l'action sanitaire et sociale mais aussi de collectivités (Mairies, Conseils Généraux...) soient appelés à mettre en place des démarches de conception, de conduite et de management de projets.