Le Management Public au sein des hôpitaux publics : une analyse foucaldienne de la liberté d’obéir

Le management public au sein des hôpitaux publics est un domaine complexe où se croisent des enjeux de gouvernance, de performance et de bien-être des patients et du personnel. L'étude présentée vise un éclairage du managérialisme induit par le management public dans les hôpitaux à partir des concepts de Michel Foucault, notamment ceux liés à la biopolitique et au pouvoir disciplinaire, en considérant plus spécifiquement l'application de la notion de "liberté d'obéir". Les hôpitaux publics sont des institutions où le management doit concilier des objectifs de santé publique avec des contraintes budgétaires et des exigences de performance. Cette situation crée un cadre où le pouvoir et la discipline jouent un rôle central. Michel Foucault, dans ses travaux sur le pouvoir disciplinaire, offre des outils conceptuels précieux pour analyser ces dynamiques (Foucault, 1975 ; 2004 ; 2015). Au-delà de la notion de pouvoir, renvoyant aux rapports de force et stratégies associées, la "liberté d'obéir", concept paradoxal, est particulièrement pertinent pour comprendre comment les individus au sein des hôpitaux naviguent entre autonomie et subordination. La communication proposée s'inscrit dans plusieurs objectifs : • Analyser le management public dans les hôpitaux à travers le prisme foucaldien et plus précisément comprendre comment les mécanismes de pouvoir et de contrôle influencent les pratiques de gestion et les comportements des professionnels de santé. • Explorer la notion de "liberté d'obéir" et décrypter comment cette notion se manifeste dans le quotidien des hôpitaux publics et quelles sont ses implications pour la gouvernance et la performance. • Proposer une analyse critique du management actuel laissant apparaitre ses limites et suggérer des approches managériales prenant en compte les enseignements de Foucault pour améliorer à la fois la qualité des soins et la qualité de vie au travail des professionnels au sein des hôpitaux.