Le déploiement de l’expérimentation Parcours de Santé des Aînés comme mise en dispositif : temporalités, développement des liens et pilotage

Faire face aux « problèmes pernicieux » ou aux « grands défis sociétaux » nécessite la collaboration de multiples organisations et acteurs afin d'innover dans des politiques publiques dites de gouvernance. Des modalités d'expérimentation sont régulièrement mobilisées pour comprendre et évaluer l'intérêt d'innovations de telles politiques publiques. La motivation de cette communication est assise sur l'intérêt théorique de renouveler la compréhension et la représentation du déploiement des expérimentations de gouvernance, et ce afin de dépasser une approche linéaire de type gestion de projet. Elle propose d'analyser les expérimentations de gouvernance comme « mise en dispositif », croisant la mobilisation en sciences de gestion du concept foucaldien de dispositif avec les approches par les processus. A partir de l'étude rétrospective de deux cas issus de l'expérimentation « Paerpa – Parcours de santé des aînés », les résultats contrastés des processus à l'œuvre permettent de mettre en évidence la variété des éléments du dispositif, au-delà de ceux fournis par le cadrage national. En outre, il est montré que l'intensité des liens entre acteurs est déterminante, prenant appui notamment sur un pilotage de proximité intensif impensé initialement. Enfin la conceptualisation par la mise en dispositif invite à s'écarter de la dichotomie conception/exécution pour appréhender un processus plus continu, dans lequel un dispositif incomplet mais opérationnel, est progressivement complété et les liens entre ses éléments renforcés.