Das Fünf-Komponenten-Modell zur Steigerung der Patientensicherheit in Hochrisiko-Umgebungen

Zusammenfassung Neben den bekannten Belastungen im Gesundheitswesen wie limitierten zeitlichen und finanziellen Ressourcen, einer maximalen Arbeitsverdichtung und in Teilen unzureichenden Trainings- und Ausbildungsmöglichkeiten des medizinischen Nachwuchses sind es oft insuffiziente Management- und Führungsstrukturen, die wesentliche Hindernisse für eine optimale Patientenversorgung darstellen. Es sind daher Maßnahmen geboten, die nicht nur zu einer Erhöhung der Patientensicherheit, sondern auch zur Erlösoptimierung und Steigerung der Arbeitgeberqualität der komplexen Organisation Krankenhaus beitragen, damit Krankenhäuser auch in Zukunft noch optimale Leistungen anbieten können. Um den Patienten/innen eine verbesserte Sicherheit in Diagnose und Behandlung in einer medizinischen Fachabteilung zukommen zu lassen, haben wir mit dem Konzept der „Fünf Komponenten für Patientensicherheit“ ein flexibles Gerüst erstellt, innerhalb dessen einzelne Maßnahmen zur Steigerung der Patientensicherheit modular aufgehängt, entwickelt und angepasst werden können. Die fünf Themenfelder „Krankenhausinfrastruktur“, „Wissen & Fertigkeiten“, „Prozessorganisation“, „Unternehmenskultur“ und „Mitwirkung der Patienten“ stellen dabei in Abhängigkeit der individuellen Anforderungen von Krankenhäusern und deren Abteilungen konkreten Maßnahmen einen strukturierenden Rahmen. Alle fünf Komponenten erfordern unabhängig von den jeweils angesiedelten Maßnahmen eine regelmäßige, flankierende Fortbildung des medizinischen Personals und des Managements. Dieses System soll somit zur individuellen, aber ganzheitlichen Optimierung der Patientensicherheit im Krankenhaus anregen. Nachfolgend finden sich für die fünf Themenfelder exemplarische Impulse zur Steigerung der Patientensicherheit, die sich bereits in der „Hochrisiko-Umgebung Herzchirurgie“ bewährt haben.