Die Pandemie als Chance zur Neuausrichtung der Gesundheitsversorgung 2030

Zusammenfassung Das deutsche Gesundheitswesen und insbesondere die stationären Leistungserbringer haben sich während der ersten Covid-19-Welle robust gezeigt und als krisenfest erwiesen. Der z. T. drastische, aber gleichzeitig unspektakulär verlaufende Rückgang von Leistungsinanspruchnahme während des ersten Lockdowns und danach hat jedoch Fragen der Überversorgung aufgeworfen und zu einer grundlegenden Diskussion rund um Fehlanreize des Vergütungssystems geführt. Eine zukunftsweisende regulatorische Weiterentwicklung sollte die richtigen Anreize durch Erstattung und Investitionsfinanzierung setzen und dabei die Leistungsempfänger in den Mittelpunkt stellen. Wenn das Ziel der Gesundheitsversorgung 2030 eine gesunde Population, das im Bedarfsfall beste medizinische Angebot, echter Qualitätswettbewerb, unternehmerische und strategische Investitionsentscheidungen sowie eine langfristige Finanzierbarkeit des Systems ist, dann muss eine „Grundformel“ definiert werden, die sich durch Wertorientierung (wertorientierte Vergütung) über Einzelinteressen hinwegsetzt. Das Ergebnis einer konsequenten Wertorientierung im Sinne der Gesundheitsversorgung 2030 lässt sich entlang von sechs strategischen Elementen beschreiben. Diese Elemente sind: Versorgungsregionen und -populationen, Leistungsangebot, Wettbewerb und Differenzierung, IT-System- und Datenstandards, (digitale) Innovation sowie Nachwuchs und werden im Folgenden erläutert.