Investments in the global health workforce are imperative to achieve social security for all

As part of international efforts framed by the Sustainable Development Goals (SDGs) to extend sustainable and adequate social security coverage, social security systems are increasingly looking to deliver holistic policy responses that meet the different needs of people across the life course. To achieve these objectives globally, not only must the design and goals of social security programmes be recalibrated but significant investments in the health workforce are required. Yet, a fundamental challenge is the current and projected mismatch between the global supply, demand, and need for health workers. A number of critical issues require attention: the need for more and better investments in the health workforce; recognition that the health workforce is not gender neutral and that policies that appropriately recognize, value, and reward women’s work in health are of utmost importance; and that political will at the highest level and action across sectors is necessary to allow the required changes Dans le cadre des efforts internationaux encadrés par les Objectifs de développement durable (ODD) visant à étendre la couverture de la sécurité sociale de façon durable et adéquate, les systèmes de sécurité sociale cherchent de plus en plus à apporter des réponses politiques globales, répondant aux différents besoins des personnes tout au long de leur vie. Afin d’atteindre ces objectifs à l’échelle mondiale, il convient non seulement de réviser les structures et objectifs des programmes de sécurité sociale, mais aussi de réaliser des investissements considérables dans les personnels de santé. Les disparités actuelles et futures entre l’offre, la demande et les besoins en travailleurs de la santé posent cependant un défi de taille. De nombreux points fondamentaux doivent être pris en considération: la nécessité d’investir davantage et de façon plus ciblée dans les personnels de santé; le fait d’admettre que la main‐d’œuvre du secteur de la santé n’est pas neutre du point de vue du genre, que les politiques qui reconnaissent, valorisent et récompensent le travail des femmes dans ce secteur doivent être mises en avant, et que la volonté politique au plus haut niveau et les actions intersectorielles s’avèrent nécessaires afin de mettre en œuvre les changements requis. Los sistemas de seguridad social, como parte de la labor internacional realizada en el marco de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) encaminada a ampliar la cobertura de una seguridad social sostenible y adecuada, intentan cada vez más ofrecer respuestas políticas integradas que satisfagan las distintas necesidades de la población a lo largo del ciclo de vida. Para lograr estos objetivos a escala mundial, no solo se debe volver a evaluar el diseño y los objetivos de los regímenes de seguridad social, sino que es necesaria una inversión importante en personal de salud. Sin embargo, se plantea el importante desafío del desajuste, actual y estimado, entre la oferta, la demanda y la necesidad de personal de salud a nivel mundial. Se debe centrar la atención en una serie de cuestiones fundamentales: la necesidad de una inversión mayor y mejor en personal de salud; el reconocimiento de la falta de igualdad de género entre el personal de salud y de la importancia de las políticas que reconocen, valoran y retribuyen de manera apropiada el trabajo de las mujeres en el ámbito de la salud; y que para permitir los cambios necesarios son imprescindibles una voluntad política al más alto nivel y una acción coordinada entre los distintos sectores. Mit ihren internationalen Anstrengungen im Rahmen der Nachhaltigen Entwicklungsziele (SDGs) zur Ausweitung einer tragfähigen und angemessenen Deckung der sozialen Sicherheit versuchen die Systeme der sozialen Sicherheit vermehrt, ganzheitliche politische Maßnahmen zu entwickeln, die den unterschiedlichen Bedürfnissen der Menschen im Lebenslauf gerecht werden. Wenn diese Ziele global erreicht werden sollen, dann müssen nicht nur Gestaltung und Ziele der Programme der sozialen Sicherheit neu ausgerichtet werden, sondern es sind auch bedeutende Investitionen in Gesundheitsmitarbeiter nötig. Eine große Herausforderung besteht jedoch darin, dass global Angebot, Nachfrage und Bedarf von Gesundheitsmitarbeitern auseinanderklaffen und laut Projektionen dies auch in Zukunft tun werden. Einige kritische Punkte verdienen Aufmerksamkeit: Mehr und bessere Investitionen in Gesundheitsmitarbeiter sind nötig; Gesundheitsarbeit ist oft nicht geschlechtsneutral, und deshalb muss weibliche Arbeit im Gesundheitswesen dringend besser anerkannt, gewürdigt und entlohnt werden; für die Umsetzung der nötigen Veränderungen sind ein politischer Wille auf höchster Ebene sowie bereichsübergreifende Maßnahmen nötig. Como parte dos esforços internacionais dispostos pelos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODSs) para ampliar a cobertura social de maneira sustentável e adequada, os sistemas de seguridade social estão cada vez mais procurando dar respostas em termos de políticas holísticas que atendam às diferentes necessidades das pessoas ao longo dos estágios do curso da vida. Para alcançar esses objetivos em termos globais, não apenas o design e as metas dos programas de seguridade social devem ser reajustados, como também são necessários investimentos importantes na mão de obra da saúde. No entanto, um desafio fundamental é o descompasso atual e projetado entre a oferta, a procura e a necessidade mundiais de trabalhadores de saúde. Inúmeras questões críticas clamam por atenção: a necessidade de mais e melhores investimentos na mão de obra da saúde; o reconhecimento de que a mão de obra da saúde não é imparcial em termos de gênero e que as políticas que reconhecem, valorizam e remuneram de maneira adequada o trabalho das mulheres na área da saúde são de extrema importância e que a vontade política, do nível mais alto e por entre os setores, é necessária para possibilitar as mudanças necessárias. Международные усилия по достижению Целей устойчивого развития включают в себя расширение устойчивого и адекватного охвата социальным обеспечением. Системы социального обеспечения все чаще стремятся к поиску комплексных политических решений, которые отвечают разнообразным потребностям человека на разных этапах его жизненного цикла. Для решения этой глобальной задачи следует не только пересмотреть устройство и цели программ социального обеспечения, но и инвестировать значительные средства в медицинский персонал. В настоящее время одной из главных проблем является текущий и будущий дисбаланс между мировым спросом на медицинских работников и их предложением. Требует решения целый ряд неотложных проблем: необходимо увеличить инвестиции в подготовку медицинских кадров; следует признать, что в медицине существует гендерная дискриминация и что жизненно необходима новая политика признания и вознаграждения труда женщин в сфере здравоохранения; кроме того, для проведения необходимых реформ требуются политическая воля и решения на высшем уровне. 作为依据可持续发展目标(SDGs)扩大可持续和充足的社保覆盖面的国际努力的一部分,社会保障制度正越来越多地寻求整体对策,以满足人们生命全程中的不同需求。为了在全球实现这些目标,不仅必须重新审视社保计划的设计和目标,还有必要对全球卫生人力进行大量投资。然而,一个根本的挑战是当前和预计的全球供应、需求以及对卫生工作者的需求之间的错配。有必要关注的一些关键性问题是:需要对卫生人力进行更多和更好的投资;承认卫生人力不是性别中立的;适当地承认、重视和奖励妇女从事卫生工作的政策是至关重要的;进行必要的变革需要最高层的政治意愿和跨部门的各种行动。 تسعى أنظمة الضمان الاجتماعي إلى وضع سياسات شاملة تلبي احتياجات الناس المختلفة على مدى الحياة، كجزء من الجهود الدولية المبذولة في إطار أهداف التنمية المستدامة لتوسيع نطاق التغطية بالضمان الاجتماعي المستدام والملائم. ولتحقيق هذه الأهداف على الصعيد العالمي لا ينبغي إعادة تقييم تصميم برامج الضمان الاجتماعي وأهدافها فحسب، بل لا بد من القيام باستثمارات كبيرة في القوى العاملة في مجال الصحة. وحتى الآن، فإن أحد التحديات الرئيسية هو التفاوت الحالي والمتوقع بين العرض والطلب والحاجة إلى العاملين في مجال الصحة على الصعيد العالمي. وهناك عدد من القضايا الجوهرية التي تتطلب الاهتمام ألا وهي: الحاجة إلى استثمارات أكثر وأفضل في القوى العاملة في مجال الصحة، والاعتراف بأن القوى العاملة في مجال الصحة ليست حيادية تجاه الجنسين وأن السياسات التي تقر بعمل المرأة في مجال الصحة وتثمنه وتكافئه على النحو المناسب ذات أهمية قصوى، وأن الإرادة السياسية على أعلى مستوى واتخاذ إجراءات في مختلف القطاعات أمرٌ ضروريٌ للسماح بإجراء التغييرات المطلوبة.