Gesundheitsförderung — als Veränderung von sozialen Systemen

La plupart des concepts de prévention travaillent, en se fixant comme but premier, le changement de comportement de l'individu, tout en signalant l'importance des changements structurels et la participation du public cible. II arrive souvent que des mesures de changements structurels soient décidés et mises en oeuvre sans l'implication des personnes concernées. Le concept de la promotion de la santé, selon la Charte d'Ottawa 1 , s'appuie sur le postulat que toute planification et mise en oeuvre de changement structurel doit se faire avec l'intégration des personnes concernées. Dans la littérature on trouve rarement des indications méthodologiques et des exemples concrets concernants la participations des intéressés aux changements des systèmes sociaux (commune, quartier, écoles, hôpitaux, entreprises etc) Dans cet article il y a la présentation du modèle «Public-Health-Cycle d'actions», c'est à dire des changements participatifs dans les systèmes sociaux, et ceci dans le but de développer des systèmes en santé etlou de les maintenir en santé. Pour qu'un système social puisse être modifié grâce à la participation des personnes concernées, il est nécessaire que celles-ci puissent profiter d'une bonne visibilité concernant le système en question. C'est une condition pour assurer le changement dans la réalité et dans la durée, en terme de promotion de la santé. Copyright Birkhäuser Verlag 1998