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Auswirkungen der DRGs auf die Arbeitsbedingungen, das berufliche Selbstverständnis und die Versorgungsqualität aus Sicht hessischer Krankenhausärzte

Author

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  • Klinke, Sebastian
  • Müller, Rolf

Abstract

Das Forschungsprojekt WAMP (Wandel von Medizin und Pflege im DRG-System) beschäftigt sich schon seit der Zeit vor der Einführung der Diagnosis Related Groups (DRGs) mit den (möglichen) Folgen der DRGs auf die Arbeitsbedingungen und die Versorgungsqualität im Krankenhaus. Die Grundannahme ist, dass die DRGs neben anderen ordnungspolitischen Faktoren dazu beitragen, die Strukturen im Krankenhaus zu verändern. Veränderte Strukturen im Krankenhaus haben wiederum Auswirkungen auf die Arbeitsorganisation, auf die Arbeitsprozesse, die Arbeitsbelastungen und somit indirekt auch auf die Versorgungsqualität. Die vorliegende Studie zeigt aus Sicht hessischer Krankenhausärzte den Wandel der Strukturen im Krankenhaus als auch der Arbeitsbedingungen, des beruflichen Selbstbildes und der Versorgungsqualität. Aus zwei in weiten Teilen identischen Befragungen Anfang 2004 und Ende 2005 lassen sich erste Tendenzen erkennen. In Bezug auf die Arbeitsbedingungen, das berufliche Selbstbild und die Versorgungsqualität besteht ein direkter Zusammenhang mit einer Ressourcenverknappung, die durch anhaltende Budgetierung und das neue Entgeltsystem ausgelöst wurde.

Suggested Citation

  • Klinke, Sebastian & Müller, Rolf, 2008. "Auswirkungen der DRGs auf die Arbeitsbedingungen, das berufliche Selbstverständnis und die Versorgungsqualität aus Sicht hessischer Krankenhausärzte," Working papers of the ZeS 04/2008, University of Bremen, Centre for Social Policy Research (ZeS).
    • Handle: RePEc:zbw:zeswps:042008
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    1. Klinke, Sebastian & Kühn, Hagen, 2006. "Auswirkungen des DRG-Entgeltsystems auf Arbeitsbedingungen von Krankenhausärzten und die Versorgungsqualität in deutschen Krankenhäusern: Zusammenfassung der Ergebnisse und Dokumentation der Daten ein," Discussion Papers, Research Group Public Health SP I 2006-309, WZB Berlin Social Science Center.
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    3. Buhr, Petra & Klinke, Sebastian, 2006. "Qualitative Folgen der DRG-Einführung für Arbeitsbedingungen und Versorgung im Krankenhaus unter Bedingungen fortgesetzter Budgetierung: Eine vergleichende Auswertung von vier Fallstudien," Discussion Papers, Research Group Public Health SP I 2006-311, WZB Berlin Social Science Center.
    4. Klinke, Sebastian, 2005. "Entwicklung und Anwendung eines Modells zur Messung von ordnungspolitischem Wandel im Gesundheitswesen: Auswirkungen der gesundheitspolitischen Reformgesetzgebung auf Perzeption und Verhalten von Chef," Discussion Papers, Research Group Public Health SP I 2005-303, WZB Berlin Social Science Center.
    5. Klinke, Sebastian, 2007. "Auswirkungen des DRG-Entgeltsystems auf Arbeitsbedingungen und berufliches Selbstverständnis von Ärzten und die Versorgungsqualität in deutschen Krankenhäusern: Teil II. Detailergebnisse einer Befragu," Discussion Papers, Research Group Public Health SP I 2007-301, WZB Berlin Social Science Center.
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    1. Klinke, Sebastian, 2007. "Auswirkungen des DRG-Entgeltsystems auf Arbeitsbedingungen und berufliches Selbstverständnis von Ärzten und die Versorgungsqualität in deutschen Krankenhäusern: Teil II. Detailergebnisse einer Befragu," Discussion Papers, Research Group Public Health SP I 2007-301, WZB Berlin Social Science Center.
    2. Raulinajtys-Grzybek, Monika, 2014. "Cost accounting models used for price-setting of health services: An international review," Health Policy, Elsevier, vol. 118(3), pages 341-353.
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    4. Monika Raulinajtys-Grzybek, 2014. "Ambulatory Patient Groups," Paradigm, , vol. 18(2), pages 121-134, December.
    5. Schmidt, Axel J. & Bochow, Michael, 2009. "Trends in risk taking and risk reduction among German MSM: Results of follow-up surveys Gay men and AIDS 1991 - 2007," Discussion Papers, Research Group Public Health SP I 2009-303, WZB Berlin Social Science Center.
    6. Vogl, Matthias, 2013. "Improving patient-level costing in the English and the German ‘DRG’ system," Health Policy, Elsevier, vol. 109(3), pages 290-300.

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